Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche: méthodes et outils

La coxarthrose est une maladie qui affecte l'articulation de la hanche du patient. Le traitement est à long terme. Il y a quelques décennies à peine, ce diagnostic était pratiquement une condamnation pour un patient qui lui avait promis: douleur intense et atroce, diminution progressive de la mobilité et incapacité précoce.

Mais grâce aux méthodes de traitement modernes les plus efficaces, il a été possible non seulement de suspendre le processus dégénératif, mais même de guérir complètement la coxarthrose dans les premiers stades.

La compréhension des causes de la maladie a conduit à l'utilisation d'une approche thérapeutique intégrée. Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche peut comprendre à la fois la prise de médicaments et des méthodes de physiothérapie.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

L'arthrose est une maladie dans laquelle la structure normale du tissu cartilagineux des articulations est perturbée. Contrairement à l'arthrite, la cause de la déformation n'est pas une inflammation infectieuse des tissus, mais une violation des processus métaboliques.

Une arthrose déformante de l'articulation de la hanche est observée, à de rares exceptions près, chez les patients de plus de 40 ans. Le développement de la pathologie est le suivant:

• Le métabolisme est perturbé. Le cartilage n'a pas de vaisseaux sanguins, il est donc nourri par le tissu musculaire adjacent. Pour diverses raisons, la synthèse des substances est interrompue.
• En raison d'une nutrition insuffisante, le cartilage commence à perdre son élasticité. Avec le temps, il s'amincit. La lumière interosseuse est considérablement réduite. L'arthrose de l'articulation de la hanche de grade 3 est caractérisée par le fait que les excroissances du tissu osseux se frottent les unes contre les autres. Le cartilage est pratiquement absent.

• La charge sur l'os, réduisant l'épaisseur du cartilage, contribue à la déformation du tissu osseux.

Après l'apparition de changements dégénératifs, le patient peut mettre des années à développer le troisième stade de la maladie, mais dans des circonstances défavorables et en cas de non-respect des précautions, les changements pathologiques peuvent survenir beaucoup plus rapidement.

Comment se manifeste l'arthrose

Les symptômes de l'arthrose de la hanche et sa nature dépendent du degré de développement de la maladie. Le symptôme le plus courant est la douleur. C'est à cause de la douleur que les patients se tournent souvent vers un médecin pour une aide qualifiée. En outre, la chose insidieuse à propos de la maladie est que, au stade précoce des changements dégénératifs, la douleur ne cause généralement pas de gros inconvénients, est de courte durée et est souvent attribuée à une fatigue ordinaire.

Le retard conduit au fait que le moment le plus opportun pour commencer le traitement est manqué et que la guérison de l'arthrose de la hanche de grade 2 demande plus de temps et d'efforts. Les chances d'un pronostic réussi demeurent, tant que le traitement est correctement prescrit.

Les symptômes de la maladie sont:

1. Douleur: peut apparaître dans la cuisse, l'aine et dans l'articulation elle-même. Il vaut la peine d'être prudent si les symptômes de la douleur apparaissent au repos. Cela indique la nécessité d'une visite urgente chez un arthrologue.
2. Rigidité du mouvement, mou. Il est observé après une immobilité prolongée de la jambe, par exemple après avoir dormi.
3. Au fil du temps, la jambe malade devient plus courte que la jambe saine, une atrophie du tissu musculaire est observée, ce qui est palpable.

Dans le diagnostic d'une maladie, les études diagnostiques modernes ne peuvent être supprimées. Ainsi, l'arthrose de la hanche de grade 1 n'est diagnostiquée qu'à l'aide de radiographies, de tomodensitométrie et d'IRM. L'image montre clairement les changements et le rétrécissement de la lumière interosseuse.

Stades de l'arthrose de la hanche

Après avoir diagnostiqué une pathologie, le patient reçoit un code selon la CIM 10. Il s'agit d'une classification internationale des maladies, qui est révisée tous les 10 ans.

Grâce au code attribué, non seulement les statistiques sont collectées. Les thérapies qui ont donné les résultats les plus tangibles peuvent être sélectionnées. Grâce à la coopération internationale, le traitement médical de l'arthrose de la hanche s'est considérablement amélioré au fil du temps.

Dans la pratique mondiale, l'arthrose de la hanche est reconnue comme ayant trois stades ou stades de développement. Chacun d'eux a ses propres symptômes. A savoir:

1. Première étape.Les sensations de douleur ne surviennent que dans le contexte d'un surmenage: course, exercice, exercice, etc. La douleur est principalement concentrée dans la zone articulaire. La douleur disparaît généralement d'elle-même après une pause. Dans ce cas, la mobilité de la jambe reste dans son intégralité, la force musculaire n'est pas limitée. L'arthrose du premier degré ne peut être diagnostiquée que par radiographie ou scanner. L'image montre clairement de petites déformations du tissu osseux, qui ne dépassent pas la lèvre dite articulaire. L'espace articulaire se rétrécit légèrement, généralement dans des zones irrégulières.
2. Deuxième étape.Caractérisé par des douleurs migratoires qui commencent à se propager à l'aine, à la cuisse. Cela peut survenir spontanément au repos. La douleur dans l'arthrose de la hanche au deuxième stade ne disparaît pas d'elle-même et oblige le patient à prendre des anesthésiques. L'amplitude des mouvements est affectée, une atrophie des tissus musculaires est observée. L'image montre clairement les excroissances osseuses et les déformations de la tête fémorale. Peut-être l'apparition d'un kyste dans la partie la plus chargée de la cuisse - l'acétabulum. Le diagnostic de l'arthrose au deuxième stade est fait rapidement. Même avec un examen superficiel, les changements pathologiques sont évidents. Des radiographies ou des IRM sont effectuées pour voir l'étendue de la déformation.
3. Troisième étape.La douleur commence à être chronique. Il est possible de déterminer l'arthrose même sans examen complet. Le patient ne peut pas bouger sans canne, il y a une inclinaison du bassin, ce qui provoque un raccourcissement de la jambe. Lors du déplacement, le patient doit pencher son torse sur l'articulation endommagée. En conséquence, cela conduit à des changements dégénératifs encore plus importants. L'image montre des déformations osseuses étendues. L'espace articulaire est presque invisible.

Le traitement thérapeutique de l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche n'est efficace qu'aux stades 1-2. La troisième étape du développement de la pathologie entraîne souvent la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche

Peu importe ce qui est utilisé, la gymnastique pour l'arthrose de la hanche ou la prise de médicaments, toutes les approches reposent sur six principes fondamentaux. À savoir:

• Éliminez la douleur.
• Fournir une nutrition normale au tissu cartilagineux et, si possible, le restaurer.
• Améliore le flux sanguin vers la zone touchée.
• Réduit les contraintes sur l'articulation.
• Renforce les muscles atrophiés.
• Rétablissez la mobilité articulaire.

Pour atteindre les six objectifs, une thérapie complexe est nécessaire. Ainsi, par exemple, en prescrivant des injections dans l'articulation, mais sans prendre soin d'en réduire la charge, vous pouvez annuler tous les effets bénéfiques des chondroprotecteurs. Sans surprise, dans la pratique mondiale, 2 à 10 approches différentes sont couramment utilisées simultanément, en fonction de l'état du patient.

Comment traiter l'arthrose de la hanche

Une approche globale du traitement de l'articulation de la hanche donne de meilleurs résultats que l'utilisation d'un seul agent thérapeutique; C'est un fait reconnu par les meilleurs arthrologues du monde. Par conséquent, il n'est pas rare qu'un patient se voit prescrire simultanément plusieurs types de traitement des éléments suivants:

• AINS: Les médicaments non stéroïdiens pour soulager le processus inflammatoire sont des «classiques» du traitement. Les médicaments pour l'arthrose de l'articulation de la hanche sont nécessairement prescrits en association avec des médicaments non stéroïdiens ou dans leur composition. Les AINS sont particulièrement efficaces lors d'une exacerbation de la maladie. Ils aident à soulager la douleur et à réduire l'enflure. La réception vous permet d'effectuer des exercices de thérapie par l'exercice pour l'arthrose de la hanche, de faire des massages, de la gymnastique et d'autres procédures physiothérapeutiques. L'inconvénient des AINS est leur effet négatif sur la muqueuse gastrique. Les patients doivent comprendre que les médicaments non stéroïdiens pour l'arthrose de la hanche ne guérissent pas la maladie, mais éliminent simplement les symptômes et rendent la thérapie possible.
• Chondroprotecteurs et acide hyaluronique.Ces médicaments constituent une nouvelle étape dans le traitement de l'articulation de la hanche, ils peuvent donc être distingués en un groupe distinct. Les chondroprotecteurs
  1. sont prescrits comme thérapie réparatrice. Avec une utilisation à long terme, les chondroprotecteurs restaurent le tissu cartilagineux endommagé, mais leur efficacité est limitée par le stade initial de la maladie.
  2. L'acide hyaluronique crée une couche intermédiaire entre les os, ce qui réduit le stress sur l'articulation. Efficace comme thérapie réparatrice.
• Myorelaxants: Ce sont des médicaments vasodilatateurs qui peuvent soulager les spasmes des tissus musculaires. Prescrit pour réduire la charge sur le joint. Les relaxants musculaires ne peuvent être utilisés que dans le cadre d'un traitement médicamenteux complexe.
• Pommade anesthésique: Malgré les publicités sur les onguents en tant que remède miracle qui atténue la maladie, en fait, ils n'éliminent que les symptômes désagréables de la maladie. D'autre part, les analgésiques sous forme de pommades améliorent l'efficacité du traitement conservateur, vous permettant de soulager le gonflement et de soulager l'état du patient.
• Injections intra-articulaires- Conçues pour soulager la douleur, restaurer le cartilage ou protéger contre une pression excessive sur une articulation. Les médicaments les plus utilisés sont les corticostéroïdes. Ils soulagent la douleur en permettant au patient de commencer le traitement par une thérapie physique. Le groupe des corticostéroïdes peut également inclure des préparations d'acide hyaluronique. L'efficacité des injections intra-articulaires dépend en grande partie de l'expérience du chirurgien (selon les statistiques, 30% des médecins, lors de manipulations, perdent la capsule articulaire).

Certains médicaments peuvent être nocifs pour l'organisme. L'automédication est strictement interdite!

Le bandage de l'articulation de la hanche soulagera le stress sur l'articulation et réduira le facteur, qui est la principale cause de l'apparition d'une irritation des tissus qui conduit au processus inflammatoire. Par conséquent, avec le traitement médicamenteux, la fixation de la zone endommagée est souvent prescrite.

Méthodes alternatives et physiothérapie

En plus de prescrire des anti-inflammatoires, des injections intra-articulaires et d'autres médicaments, le patient peut suivre une physiothérapie et utiliser des méthodes thérapeutiques non traditionnelles.

• Thérapie manuelle: Cette procédure a un effet plus doux sur les tissus endommagés que le massage de l'articulation de la hanche pour l'arthrose. Tout effet agressif sur la zone endommagée peut facilement provoquer le début du processus inflammatoire. Dans notre région, la thérapie manuelle n'est pas encore utilisée, mais en Occident elle est répandue et est l'une des méthodes de thérapie officielles.
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• Physiothérapiepour l'arthrose déformante est un vaste domaine dans lequel le patient peut choisir entre les méthodes traditionnelles et non traditionnelles. Avec l'arthrose de la hanche, le Pilates, le yoga sont populaires, ainsi que les exercices aquatiques et d'autres méthodes pour restaurer la fonction des muscles atrophiés. L'éducation physique et l'effort modéré, associés aux médicaments, ont un effet bénéfique et contribuent au rétablissement du patient.
• Médecine traditionnelle: la plupart des arthrologues sont contre cette méthode en tant que thérapie autonome. Et votre opinion a une base. Un grand nombre de patients, ayant rejeté l'aide de la médecine traditionnelle, ont gagné un handicap. Mais sous la surveillance du médecin traitant, un traitement efficace de l'arthrose de la hanche avec des remèdes populaires est tout à fait possible. La plupart des herbes et infusions utilisées ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Certains frais de médicaments ont de graves contre-indications, vous devriez donc consulter un arthrologue avant de les prendre. Les méthodes alternatives non conventionnelles de traitement de l'arthrose de la hanche sont recommandées avec prudence. Certaines des recettes non seulement ne contribuent pas à l'amélioration, mais conduisent également à l'effet inverse, provoquant une destruction accélérée du cartilage.
• Homéopathie: aide à normaliser la synthèse des substances dans l'organisme. L'homéopathie est particulièrement efficace dans l'arthrose post-traumatique, vous permettant de faire face au principal facteur qui a conduit au développement de la maladie.
• Apithérapie: le traitement par piqûres d'abeille est très efficace, il permet de combiner l'effet de l'acupuncture et de la pharmacothérapie. Sans surprise, de nombreux pommades chaudes efficaces contiennent du venin d'abeille transformé. L'apithérapie est généralement plus efficace que le verrouillage de la hanche. Le médecin traitant doit décider d'utiliser ou non l'apithérapie.
• Magnétothérapie: elle est utilisée comme traitement auxiliaire et comme prévention de la maladie. L'effet de l'aimant augmente le flux sanguin vers les tissus, aide à restaurer les processus métaboliques. Élimine les dépôts de sel.
• Hirudothérapie: la thérapie par les sangsues est utilisée depuis plusieurs siècles. La salive des sangsues, qui pénètre dans la circulation sanguine, contient une substance qui favorise la liquéfaction. En conséquence, le sang peut même atteindre les capillaires et vaisseaux sanguins atrophiés.
• Thérapie par la boue: a un effet de réchauffement doux, aide à obtenir les nutriments nécessaires. L'application correcte de la thérapie par la boue réduit l'inflammation et la douleur. Il est interdit en cas d'arthrose purulente de l'articulation de la hanche. Il est prescrit avec prudence en présence de caillots sanguins et de maladies vasculaires.
• Shilajit pour l'arthrose: il est utilisé à la fois sous forme pure et dans le cadre de teintures et de compresses. Les substances bénéfiques qui composent Mumiyo favorisent la régénération des tissus. Mumiyo est particulièrement efficace aux premiers stades de la maladie.
• Auto-massage: les applaudissements et pressions agressifs sont exclus. Lors du massage, il est nécessaire d'assurer la circulation du sang et de la lymphe. Un chiropraticien ou masseur expérimenté vous montrera les types de mouvements et leur direction.

Le traitement de l'arthrose de la hanche à domicile à l'aide de méthodes non traditionnelles doit être complété par une nutrition adéquate.

Perdre du poids de seulement 5 kg réduira la probabilité d'un processus inflammatoire commençant d'environ 30%.

Arthrose de l'articulation de la hanche et grossesse

La grossesse avec arthrose de l'articulation de la hanche est un double stress sur le corps de la femme. La plupart des médicaments sont interdits pendant la grossesse. À tout le moins, ils doivent être pris très soigneusement afin de ne pas nuire au bébé.

Si l'arthrose de la hanche pendant la grossesse est à un stade précoce, il est recommandé de reporter le traitement médicamenteux jusqu'à après l'accouchement.

Il est possible d'accoucher avec une arthrose de l'articulation de la hanche, mais vous devez comprendre tous les risques qui y sont associés. Les complications après la naissance d'un enfant ne sont pas rares et la déformation du tissu cartilagineux se produit à un rythme accéléré.

Même lors de la planification de l'enfant, il est nécessaire de subir un examen complet du corps. Tous les médicaments, pommades et analgésiques ne peuvent être pris que selon les directives d'un médecin.

Conséquences de l'arthrose

Dans les derniers stades de la maladie, il est impossible de guérir la coxarthrose de la manière habituelle. La chirurgie est nécessaire. L'opération est un dernier recours et peut se faire de différentes manières.

1. Remplacement articulaire: restaure complètement toutes les fonctions motrices. L'inconvénient de cette solution est la durée de vie limitée de la prothèse. En moyenne, après 15 ans, une deuxième opération sera nécessaire pour le remplacer.
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2. La thérapie au laser pour l'arthrose opéréede l'articulation de la hanche est utilisée en cas de rejet de la partie articulaire de l'os. En utilisant la thérapie au laser, la surface endommagée est retirée et remplacée par un insert artificiel.

Tous les types de chirurgie sont temporaires, mais sans eux, le patient est désactivé.

Un diagnostic précoce de la coxarthrose et un traitement réparateur correctement prescrit sont le seul moyen fiable de lutter contre la maladie. Ignorer les symptômes conduit à un handicap.